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脑脊液特定蛋白检测

中枢神经系统疾病鉴别与诊断

中枢神经系统损伤程度评估

脑脊液特定蛋白检测

脑脊液生化检测

什么是脑脊液？

脑脊液(CSF)为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。脑脊液属于细胞外液。

其性状和成分受多种因素的影响，若中枢神经系统发生病变，神经细胞的代谢紊乱，将使脑脊液的性状和成分发生改变。因此，当中枢神经系统受损时，脑脊液特定蛋白的检测成为重要的辅助诊断手段之一。

为什么要进行脑脊液分析？

脑脊液分析有其独特的诊断价值，是影像学检查不可替代的。

脑脊液与脑、脊髓共同封闭在脑室和蛛网膜下腔内，脑脊液成份改变可直接反映中枢神经系统病变的性质或病因。

脑脊液分析是针对神经系统疾病诊断的系列技术。

脑脊液特定蛋白检测

脑脊液总蛋白	检查血脑屏障对血浆蛋白质的通透性改变，中枢神经系统合成释放免疫球蛋白增高，导致脑脊液中蛋白质量和种类的变化。
微量白蛋白	作为血脑屏障通透性改变初期的灵敏的特异性评价指标。
免疫球蛋白G	升高常见于亚急性硬化性全脑炎、多发性硬化症、急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、种痘后脑炎、麻疹脑炎、神经梅毒、急性病毒性脑膜炎、脊髓腔梗阻、系统性红斑狼疮、巨人症、Arnold-chian畸形等；其降低常见于IgG癫痫、X射线照射、变性疾病、服类固醇药物等。
免疫球蛋白A	升高常见于脑血管病、变性疾患、Jacob-Greutzfeldt病、化脓性、结核脑膜炎及神经性梅毒等；其降低常见于支原体脑脊髓膜炎、小脑性共济失调、癫痫。
免疫球蛋白	提示有中枢神经系统感染，根据其含量可用于鉴别脑膜炎病因，常见于化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、肿瘤、多发性硬化症等。
b2微球蛋白	儿童细菌性脑膜炎时明显增高，病毒性脑膜炎时轻度升高，癫痫时也可增高；成人急性脑梗死、脑膜炎、脑炎和多发性神经炎时β2-M含量增高；中枢神经系统感染、肿瘤和全身性自身免疫性疾患时升高。
KAP、LAM	儿童病毒性和化脓性脑膜炎时明显升高，在儿童中枢神经感染中，升高程度与血脑屏障损伤程度相关。
超敏C反应蛋白	化脓性或结核性脑膜炎时，脑脊液和血清中CRP的含量相当高。浆液性脑膜炎或脑炎时，CRP有时仅见于脑脊液中增高。中枢神经系统炎症患者急性期增加，至恢复期消失。
a2巨球蛋白	作为血脑屏障通透性严重增高或损坏时的良好的评价指标。

脑脊液蛋白联合检测在脑膜炎的鉴别应用

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