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脑脊液生化检测

中枢神经系统疾病鉴别与诊断

中枢神经系统损伤程度评估

脑脊液特定蛋白检测

脑脊液生化检测

什么是脑脊液？

脑脊液(CSF)为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。脑脊液属于细胞外液。

其性状和成分受多种因素的影响，若中枢神经系统发生病变，神经细胞的代谢紊乱，将使脑脊液的性状和成分发生改变。因此，当中枢神经系统受损时，脑脊液特定蛋白的检测成为重要的辅助诊断手段之一。

为什么要进行脑脊液分析？

脑脊液分析有其独特的诊断价值，是影像学检查不可替代的。

脑脊液与脑、脊髓共同封闭在脑室和蛛网膜下腔内，脑脊液成份改变可直接反映中枢神经系统病变的性质或病因。

脑脊液分析是针对神经系统疾病诊断的系列技术。

脑脊液生化检测

葡萄糖	增高见于饱餐或静脉注射葡萄糖后、血性脑脊液、糖尿病、脑干急性外伤或者中毒、早产儿或新生儿等。降低见于急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤、低血糖等。
氯化物	降低:见于低氯血症，其测定对化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的鉴别有重要意义，后者降低较前者更为明显，增高见于尿毒症和慢性肾炎，病毒性脑炎、脑脓肿、神经梅毒时含量可正常或稍高。
乳酸	升高：细菌性脑膜炎（如化脓性、结核性脑膜炎）、大脑组织缺血、缺氧、低碳酸血症、脑积水、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫状态、脑肿瘤、尿毒症。
丙酮酸	脑脊液乳酸/丙酮酸比值增高是反应脑的病态氧化还原状态的可靠生化指标，对判断脑外伤的病情轻重和评估预后有重要价值。
腺苷脱氨酶	可作为中枢神经系统疾病诊断和鉴别诊断的重要指标，结核性脑膜炎显著增高，病毒性脑炎不增高，颅内肿瘤及中枢神经系统白血病稍增高。
其他酶类（ALT、AST、LDH、 CK）	LDH活性增高见于脑组织坏死、出血等；ALT 、AST 活性增高见于脑梗死、脑萎缩及急性颅脑损伤等；CK 活性增高见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎及多发性硬化等。

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